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愛醫(yī)熱點：年輕醫(yī)生的焦慮，如何緩解？ 對于許多年輕醫(yī)生而言，工作初期的焦慮如影隨形：臨床經(jīng)驗不足，面對復(fù)雜病例心理沒底；值班連軸轉(zhuǎn)，體力透支卻不敢喊累；規(guī)培、考試、論文、職稱，每一項都是懸在頭頂?shù)娜蝿?wù)。有人焦慮晉升無望，同齡人已發(fā)SCI，自己還在寫病歷；有人擔(dān)心技能跟不上，手術(shù)臺前手心冒汗；有人因醫(yī)患溝通不暢而自我懷疑；還有人面對收入與
遠程醫(yī)療與AI融合：泌尿外科臨床實踐 導(dǎo)讀一、技術(shù)革新：遠程醫(yī)療與AI的泌尿外科應(yīng)用契機在我國醫(yī)療資源分布不均的背景下，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源多集中于三甲醫(yī)院，而基層醫(yī)療機構(gòu)在復(fù)雜手術(shù)開展、慢病精細(xì)化管理等方面存在明顯短板。作為一名從事泌尿外科臨床工作十余年的醫(yī)生，我深刻體會到這種資源失衡給患者帶來的困境——許多前列腺癌患者因當(dāng)
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：5087
KT綜合征的臨床認(rèn)知與突破 導(dǎo)讀引言：當(dāng)“葡萄酒色斑”遇見“肢體肥大”——一個被低估的復(fù)雜疾病。在血管外科或兒科門診中，常有家長帶著這樣的孩子前來就診：“醫(yī)生，我家孩子出生時左腿就有一塊紅斑，當(dāng)時以為是胎記，但現(xiàn)在他5歲了，左腿明顯比右腿粗了一圈，還總說腿疼，走路有點跛……” 這類以“葡萄酒色斑（鮮紅斑痣）+肢體肥大+淺靜
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腹脹要堅持辨證施治 腹脹是一種常見病癥，只要病因判斷正確，找到適合病因的方法，并不難治愈，我曾遇到一個腹脹的病例，在治療腹脹整個過程中，使我懂得了“無問虛實，工在疾瀉”的道理，改變了我的認(rèn)知。一天睡覺前，老伴對我說，腹部感覺到特別脹，幫她看看脈，看看到底是怎么回事？于是我?guī)退寻衙}。經(jīng)診脈脈象為：右手寸浮脈虛而弱，余脈
典型的二期梅毒疹 患者青年男性，全身紅斑1月余就診，無明顯瘙癢，無其他不是，有高危性行為史。查體:軀干、四肢大量散在的淡紅色斑疹，部分表面見鱗屑。手掌及足底見鮮紅色斑疹，皮疹較軀干更紅更大，表面形成鱗屑附著，邊界清除。輔查梅毒螺旋體抗體陽性，梅毒滴度1:128。確診二期梅毒。
潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸患者治療體會 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，51歲，職員 【主訴】 黏液膿血便伴腹脹1周。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)黏液膿血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹脹進行性加重，伴惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物），肛門停止排氣排便，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無肛門腫物脫出等不適。今為求診治，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查后
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身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60，農(nóng)民 【主訴】 身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢4個月，加重2周 【現(xiàn)病史】 患者自訴于4個月前開始無明顯誘因軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現(xiàn)密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷不詳，給予外用
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：1324
腹部皮膚紅腫伴瘙癢，竟是接觸性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，20，學(xué)生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現(xiàn)病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現(xiàn)少量的針尖大小的鮮紅色丘疹，輕度的瘙癢，當(dāng)時患者未重視及治療，病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)腦血管疾病史，否認(rèn)藥物食物過敏史
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：469
十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，74，農(nóng)民 【主訴】 解黑便1天。 【現(xiàn)病史】 患者于1天前無明顯誘因開始出現(xiàn)解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無血凝塊及膿血便，共2次，同時出現(xiàn)腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無明顯相關(guān)，無放射及轉(zhuǎn)移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳
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面部接觸性皮炎合并剝脫性唇炎一例 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，26，職員 【主訴】 眼周紅腫伴瘙癢1周 【現(xiàn)病史】 患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，伴有嚴(yán)重瘙癢不適，當(dāng)時患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂紅霉素乳膏，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，此后癥狀進一步加重，眼周可見大片紅斑水腫，伴有嚴(yán)重瘙癢不適。 【既往史】 平素健康
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16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，16，學(xué)生 【主訴】 右側(cè)腰背部疼痛伴起水皰2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴于2天前無明顯誘因右側(cè)腰背部疼痛，疼痛呈脹痛,并出現(xiàn)密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當(dāng)?shù)卦\所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側(cè)腰背部鮮紅色水
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：435
愛醫(yī)熱點：當(dāng)醫(yī)生累到想放棄時，是什么讓你 “撐下去” ？ 在醫(yī)療戰(zhàn)線上，醫(yī)生們?nèi)缤恢＞氲膽?zhàn)士，日夜堅守在救死扶傷的前線。然而，高強度的工作、沉重的責(zé)任、頻繁的夜班以及復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，常常讓醫(yī)生們感到身心俱疲，甚至萌生出放棄的念頭。疲憊會累積，但總有些微光，照亮堅持的理由?；蛟S是患者康復(fù)時那聲真誠的“謝謝”，或許是對生命敬畏之心的驅(qū)使，又或許是同行間默契
愛醫(yī)熱點：沒有名校光環(huán)的醫(yī)學(xué)生，未來的核心競爭力應(yīng)是什么？ 在醫(yī)院的招聘公告上，“雙一流”“碩士起步”“SCI論文”等要求，對于來自普通醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生就像是一堵無形的墻。但現(xiàn)實也告訴我們，臨床一線中，許多業(yè)務(wù)骨干、科室中堅，都來自非名校背景。他們中有人靠扎實的臨床能力立足——病史問得全、體格檢查細(xì)、診療思路清，被上級稱贊“基本功過硬”；有人在規(guī)培輪轉(zhuǎn)中主動
請教皮膚科同道看看圖片里的藥水是什么藥 是酒精制劑，氣味有輕微進過去老醫(yī)院那種氣味，有點像青霉素那股味，很微弱。顏色呈淡黃色。用于疥瘡?fù)庥谩?/span>
AI在放射治療領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀與新興趨勢 導(dǎo)讀1、背景與目的放射治療（radiotherapy, RT）在腫瘤綜合治療中占據(jù)關(guān)鍵地位，其技術(shù)已從二維放療逐步演進至三維適形、調(diào)強放療乃至影像引導(dǎo)放療。然而，傳統(tǒng)放療流程存在諸多效率瓶頸，如靶區(qū)勾畫耗時占整個流程的30%-50%，計劃設(shè)計需要反復(fù)試錯，質(zhì)量保證環(huán)節(jié)耗費大量人力物力[1]。這些
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：5933
膽囊術(shù)中膽囊動脈變異的處理技巧與方案 導(dǎo)讀膽囊切除術(shù)（LC或OC）是普外科最基礎(chǔ)的手術(shù)之一，但看似常規(guī)的操作中隱藏著諸多風(fēng)險，其中膽囊動脈變異是導(dǎo)致術(shù)中出血、膽道損傷甚至中轉(zhuǎn)開腹的重要原因之一。解剖學(xué)研究顯示，約5%-15%的膽囊動脈存在非典型走行（部分文獻報道變異率高達30%），而術(shù)中因膽囊動脈處理不當(dāng)引發(fā)的出血占膽囊手術(shù)并發(fā)癥的10%-
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：5910
愛醫(yī)熱點：誰來傾聽醫(yī)生的內(nèi)心掙扎？ 醫(yī)生常是他人情緒的承接者——聽患者傾訴痛苦，為家屬解答焦慮，卻很少有人問一句：“你，還好嗎？”他們習(xí)慣隱藏情緒，把委屈咽下，把崩潰調(diào)成靜音。夜班后的失眠，職稱晉升前的焦慮。在高強度、高壓力的工作環(huán)境中，疲憊、焦慮、無力甚至抑郁，往往被一句“這是你的職責(zé)”輕輕帶過。醫(yī)學(xué)需要溫度，而傳遞溫度的人，也需要
腰痛背中求 “腰痛背中求”，是指腰痛在背部查找原因，然后，辨證施治，運用的一種方法。這種方法是我多年治療腰痛的經(jīng)驗之談。腰是人體的中軸，無論從事何種活動，都需腰部的支撐，所以，腰痛是人們的常見病、多發(fā)病。從古至今，由于人們的生活習(xí)氣、勞作程度、工作環(huán)境等等不同，患腰病病因也存在差異，醫(yī)學(xué)大家們在臨床中，摸索出很
愛醫(yī)熱點：學(xué)醫(yī)前后，最 大的改變是什么？ 學(xué)醫(yī)前，生活里更多是按部就班的日常，關(guān)注的是自身的喜好、娛樂與社交。學(xué)醫(yī)后，世界仿佛被重新上了色，大的改變在于視角與責(zé)任感的雙重轉(zhuǎn)變。學(xué)醫(yī)，像一場漫長而深刻的重塑，從外在習(xí)慣到內(nèi)在思維，悄然改變著每一個走過這條路的人。說話方式變了——朋友感冒，不再隨意推薦藥，而是追問癥狀、病程和指征。性格也悄然轉(zhuǎn)變
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